Inhalt

Patientenschema

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dokumentieren

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Ein neues Patientenschema wird im Patienten unterhalb der Patientenschemen angelegt (siehe Pfeil im Bild oben bzw. https://litixsoft.atlassian.net/wiki/spaces/TumorPrax/pages/1925808162/Patienten+verwalten#Patientenschemen).

Dabei kann ein leeres neues Schema mit Klick auf ohne Voreinstellungen (von Anfang an) erstellt oder eine Vorlage von Master-/Praxisschemen ausgewählt werden. Hat ein Patient

Wurden bei einem Patienten Diagnosen hinterlegt, so kann dessen deren ICD-10 als Filter mit dem entsprechenden Switchbutton verwendet werden.

Nutzen Sie auch die Suchfunktion, um Name oder Alternativname des Schemas direkt zu suchen.

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Patientenschema-Detailansicht

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In der Detailansicht sind folgende Abschnitte enthalten:

Allgemeine Informationen mit Verlinkung zum Patienten, aktuelle Vitaldaten, Schemaname, Hauptdiagnose
Zykleninformationen Zyklusinformationen mit Startdatum, Zykluslänge, Startzyklus
Substanzen
Orale Substanzen
Begleitmedikation
Prä- und Postmedikation

Nach Bestätigung der Vitaldaten kann das Patientenschema angelegt (gespeichert) werden. Hinweis

HINWEIS: Der Name des

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Patientenschemas ist ein schreibgeschütztes Pflichtfeld und wird aus den Namen und Dosisangaben der Substanzen/oralen Substanzen generiert.

Info
TIPP: Wenn sich aus den Applikationstagen ein Konflikt mit gesetzlichen Feiertagen oder Ihren betrieblichen Urlaubstagen ergibt, werden Sie darauf aufmerksam gemacht und können ein anderes Datum auswählen.

Erweitern

title	Datenfelder

Allgemein

Name des Patientenschemas (Pflichtfeld, wird generiert und kann nicht geändert werden)
Alternativname des Patientenschemas
Indikation
Patient (Name, Vorname des Patienten), Verlinkung zu Übersicht der Patientenschemen
Lieferhinweise (Freitextfeld)
Hauptdiagnose (Auswahl aus hinterlegten Diagnosen des Patienten)
Therapieziel (“kurativ”, “palliativ” oder “supportiv”), ggf. für spätere Meldung an Landeskrebsregister sinnvoll zu dokumentieren
Therapieart (“adjuvant”, “neoadjuvant” oder “konsolidierend”), ggf. für spätere Meldung an Landeskrebsregister sinnvoll zu dokumentieren
Therapielinie (“first line”, “second line”, “third line” oder “fourth line”), ggf. für spätere Meldung an Landeskrebsregister sinnvoll zu dokumentieren
Übersicht mit aktuellen Vitaldaten:
- Datum der Vitaldaten
- Gewicht
- Größe
- Körperoberfläche
- Kreatinin-Clearance

Zyklen

Startdatum und -uhrzeit
Zykluslänge in [Tagen] (Pflichtfeld)
Nummer des Startzyklus

Substanzen, Tabelle:

Tag
Wirkstoff
Dosierung (relativ)
Initialdosierung (falls abweichend)
Trägerlösung
Gesamtvolumen in [ml]
Applikationsart
Applikationsweg

Orale Substanzen, Tabelle:

Tag
Wirkstoff
Dosierung (absolut oder relativ, je nach vorheriger Auswahl)
Einnahme (früh, mittags, abends, nachts)

Begleitmedikation, Tabelle:

Tag
Wirkstoff
Dosierung (absolut)
Applikationsweg
Zeitlicher Ablauf (im Infusionsprotokoll)

Prä- und Postmedikation, Tabelle:

Tag
Wirkstoff
Dosierung (absolut)
Applikationsweg
Zeitlicher Ablauf (z. B. “0-0-1-0”)

Popups

Substanzen

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Info
TIPP: Die Tage können Komma separiert oder mit '-' als Bereich eingetragen werden.

Für eine Mischinfusion können weitere Wirkstoffe hinzugefügt werden. Diese sollten mit der Trägerlösung des ersten Wirkstoffes kompatibel sein, ansonsten wird eine Warnung angezeigt und die Daten können nicht übernommen werden.

Orale Substanzen

...

Info
TIPP: Die Tage können Komma separiert oder mit '-' als Bereich eingetragen werden.

Begleitmedikation

...

Info
TIPP: Die Tage können Komma separiert oder mit '-' als Bereich eingetragen werden.

Prä- und Postmedikation

...

Info
TIPP: Die Tage können Komma separiert oder mit '-' als Bereich eingetragen werden.

Erste Therapien

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dokumentieren

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Nachdem das Patientenschema gespeichert wurde, können die Therapien erstellt werden. Dazu wird nur noch das Startdatum benötigt.

Für jeden Tag jeder Zeile pro Zyklus wird ein Therapiedatensatz erstellt. Dadurch kann es vorkommen, das dass mit einem Schlag dutzende Datensätze erstellt werden. Alle erstellten Therapien bekommen den Status 'geplant' Geplant.Hinweis

HINWEIS: Nachdem die ersten Therapien erstellt wurden, können in der Detailansicht die Zyklusinformationen und Substanzen nicht mehr geändert werden.

Infusionsprotokollvorlage bearbeiten

Die Infusionsprotokollvorlage ist aus den Abschnitten beinhaltet folgende Abschnitte:

Substanzen,
Prä- und Postmedikation

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sowie
Informationen

...

.

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Auflistung der Verabreichungen nach Die Vorlage für das Infusionsprotokoll listet die Verabreichungen gemäß dem zeitlichen Ablauf auf.

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Wirkstoffe und Medikationen werden aus dem Patientenschemadetails den Details des Patientenschemas übernommen. Zusätzlich können Lösungen und Freitexte hinzugefügt werden. Die Reihenfolge kann mittels Drag und Drop über & Drop (unter Windows: Linksklick auf die erste Spalte mit den Pfeilsymbolen und linke Maustaste gedrückt halten) geändert werden.

Die Prä- und Postmedikationen sowie Informationen sind unter den Substanzen aufgelistet:

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Auflistung Es können Kommentare bei der Prä- und Postmedikationen und Informationen. Postmedikation hinzugefügt werden.

Die Reihenfolge der Informationen kann rechts über die Buttons geändert werden.

Patientenschema Therapieplanung

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Übersicht der Therapien im Infusionsprotokoll kann im rechten Bereich mittels Klick auf die jeweiligen Pfeilsymbole geändert werden.

Info
TIPP: Wenn Sie standardmäßig nicht alle Informationen des Blauen Buches im Infusionsprotoll listen möchten, können Sie diese Einstellung für Ihre gesamte Organisation/Ihren gesamten Standort ändern (siehe https://litixsoft.atlassian.net/wiki/spaces/TumorPrax/pages/1925971987/Organisationseinstellungen#Einstellungen-zur-Nutzung-von-ApoPrax%2FTumorPrax-verwalten).

Patientenschema: Therapiedokumentation

Im Reiter Therapieplanung des Patientenschemas können Sie Ihre geplanten Therapien dokumentieren. Sie sehen zunächst eine Übersicht der Therapien, gruppiert nach Zyklus und sortiert nach Datum. Hier können Zyklen hinzugefügt, Unterbrechungen eingefügt oder das Patientenschema beendet werdenVerabreichungsdatum:

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Hier weitere Zyklen mit Klick auf (siehe unten) und Unterbrechungen mit Klick auf (siehe unten) dokumentiert oder das Patientenschema mit Klick auf beendet werden (siehe unten). Ebenfalls können einzelne Therapien mit Klick auf in der entsprechenden Zeile gelöscht und im Nachhinein wieder hergestellt werden (siehe unten).

Zyklus hinzufügen

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Info
TIPP: Wenn Sie nicht alle Zyklen mit allen Therapien anzeigen möchten, nutzen Sie den Button am jeweiligen Zyklus oder in der Kopfzeile, um alle Zyklen zu minimieren.

Erweitern

title	Spalten

Aktuelle Vitaldaten

Datum der Vitaldaten
Gewicht
Größe
Körperoberfläche
Kreatinin-Clearance

Therapieplanung

Zyklusnummer
Tag des Zyklus
Datum und Uhrzeit der Verabreichung
Wirkstoff
Dosis/Anzahl (absolut)
Trägerlösung (Lösung und Volumen)
Status der Therapie

Weitere Zyklen dokumentieren

Hier können bis zu 20 weitere Zyklen hinzugefügt werden. dokumentiert werden:

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Die Dosis und der Hersteller können angepasst werden. Ebenfalls können - bei mehreren Zeilen - einzelne Therapien bei der Erstellung ignoriert werden.Hinweis

HINWEIS: Das errechnete

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Unterbrechungen

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Verabreichungsdatum einer Therapie kann negativ oder positiv durch Unterbrechungen beeinflusst werden:

Die errechneten Verabreichungsdaten werden auf spätere Tage gelegt, wenn Sie den Schalter Zukunft aktivieren. Das ist an einer Länge der Unterbrechung mit positivem Vorzeichen zu erkennen.

Die errechneten Verabreichungsdaten werden auf frühere Tage gelegt, wenn Sie den Schalter Vergangenheit aktivieren. Das ist an einer Länge der Unterbrechung mit negativem Vorzeichen zu erkennen.

Unterbrechungen können im gesamten Zeitraum des Patientenschemas hinzugefügt dokumentiert werden. Dadurch verschieben sich die nachfolgenden Therapien um die angegeben (positiven oder negativen) Tage.Hinweis: Unterbrechungen in die Vergangenheit

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Erweitern

title	Datenfelder

Beginn der Unterbrechung (Datum, Pflichtfeld)
Länge der Unterbrechung in [Tagen] (Pflichtfeld)
Bemerkungen (Freitext, Pflichtfeld)

Info

TIPP: Wenn alle errechneten Therapien beispielsweise auf Wochenenden fallen, nutzen Sie eine negative Unterbrechung (Schalter Vergangenheit), um alle Termine auf frühere Tage zu ändern, oder eine positive Unterbrechung (Schalter Zukunft), um alle Termine auf spätere Tage zu ändern.

BEISPIEL: Alle Therapien liegen auf einem Samstag. Fügen Sie eine negative Unterbrechung von -1 Tag hinzu, um alle Termine auf Freitage zu legen. Oder fügen Sie eine positive Unterbrechung von 2 Tagen hinzu, um alle Termine auf Montage zu legen.

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HINWEIS: Negative Unterbrechungen (Schalter Vergangenheit)können maximal bis zum letzten Therapiedatensatz des vorherigen

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Zyklus gesetzt werden.

Therapien löschen/wiederherstellen

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Therapien können gelöscht werden, solange diese noch nicht bestellt sind. Fehlende :

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Entfernte/gelöschte Therapien können im Nachhinein wiederhergestellt werden, wenn das Symbol angezeigt wird (siehe Pfeil).. Klicken Sie auf das entsprechende Symbol in der Übersicht des Patientenschemas (Pfeil in folgender Abbildung):

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