Patienten verwalten
- Lilly Stahl
- marco
Patientenübersicht
Im Untermenü Patienten sehen Sie eine Übersicht der an Ihrem Standort verwalteten und behandelten Patienten. Sie können hier - sofern Sie über entsprechende Berechtigungen verfügen - Patientendaten verwalten und neue Patienten hinzufügen.
Wenn Sie eine Zeile anklicken, gelangen Sie in die Detailansicht des Patienten (siehe Patienten verwalten | Patientendetailansicht).
Buttons & Suchfeld
Wenn neue Patienten von anderen Nutzern hinterlegt werden, wird die Anzeige nicht automatisch aktualisiert. Nutzen Sie hierfür den Button Aktualisieren.
Legen Sie neue Patienten mit Klick auf den Button an (siehe Patienten verwalten | Neuen Patienten anlegen).
Im Suchfeld können Sie über Volltextsuche nach allen Spalten suchen. Zusätzlich können Sie mit dem Komplexen Filter nach einzelnen Angaben filtern, ohne die Volltextsuche zu nutzen (siehe auch Erste Schritte | Suchfunktion).
Neuen Patienten anlegen
Sie können sehr schnell einen neuen Patienten anlegen. Lediglich einige Stammdaten (siehe unten) sind dafür notwendig.
Patientendetailansicht
Stammdaten
Die Stammdaten beinhalten die allgemeinen Patientendaten wie Name, Geschlecht, Geburtstag, Krankenkassendaten. Hinzu kommen noch Kontaktdaten, Anschrift und Notizen in den Memos.
Beim Anlegen eines neuen Patienten sind folgende Felder Pflichtfelder:
Geschlecht
Name
Geburtsdatum
Versicherungsstatus (Voreinstellung: zuzahlungspflichtig)
In den Stammdaten kann auch die Patienten-ID aus Ihrem AIS gespeichert werden, damit in der Patientenübersicht auch nach dieser ID gesucht werden kann.
TIPP: Bei doppelt angelegten Patienten können Sie einfach den Button nutzen, um anschließend die beiden bestehenden Patienten zu einem zu verbinden. Wählen Sie in der Ansicht danach die Daten aus, die Sie übernehmen möchten (Details siehe unten).
Krankheiten
Die Krankheiten können optional dokumentiert werden und sind unterteilt in
Diagnosen und
Begleit- und Nebenerkrankungen.
In den Diagnosen können nur ICD-10-Codes aus den Bereichen C und D ausgewählt werden. Diese Diagnosen können bei der Erstellung eines Patientenschemas als Filter bei der Auswahl aus Masterschemen und/oder Praxisschemen dienen. Ebenfalls kann in einem Patientenschema die Diagnose als Hauptdiagnose verknüpft werden.
Vitaldaten
In diesem Tab können aktuelle Vitaldaten eingetragen werden. Diese dienen als Grundlage zur Berechnung von Dosen aus Dosierungen bei der Therapieplanung. Bei Verwendung von Carboplatin-Schemen oder Schemen mit relativen Dosierungen sind Vitaldaten erforderlich.
HINWEIS: Beim Hinzufügen aktueller Vitaldaten werden geplante Zubereitungen erneut auf Grundlage der neuen Vitaldaten berechnet.
TIPP: Um die Standardeinstellungen zur Berechnungsgrundlage und bevorzugte Maßeinheiten zu ändern, nutzen Sie die Funktionen im Menü Einstellungen (siehe Organisationseinstellungen | Einstellungen zur Nutzung von ApoPrax/TumorPrax verwalten).
Dokumente
In diesem Tab können Dokumente des Patienten hochgeladen, heruntergeladen oder gelöscht werden. Es stehen Ihnen auch Vorlagen für Patienteneinverständniserklärungen (PEE) zur DSGVO und Begleitmedikation zur Verfügung.
Klicken Sie auf den Button + Vorlage, um für den betreffenden Patienten eine vorausgefüllte Vorlage zu erstellen.
Mit Hilfe des Dokumententyps können Dokumente mit einem Typ (sog. Flag) versehen werden:
PEE DSGVO
PEE Begleitmedikation
Sonstiges
Patientenschemen
In diesem Tab sind alle Patentenschemen des Patienten aufgelistet. Beim Klick auf eine Zeile gelangt man in dessen Detailansicht.
Ein neues Patientenschema legen Sie mit einem Klick auf an.
Therapien
In diesem Tab sind alle Zubereitungen gelistet, die für diesen Patienten geplant sind/waren.
Beim Klick auf eine Zeile gelangt man in dessen Detailansicht.
Doppelten Patienten zusammenführen
Wenn sich in der Patientenliste doppelt dokumentierte Patienten befinden, können diese zusammengeführt werden. Dabei werden auch alle Patientenschemen und Therapien beider Patientendatensätze berücksichtigt und mit übernommen.
Wechseln Sie dazu in die Detailansicht desjenigen Patienten, welcher als Grundlage dienen und erhalten bleiben soll. Klicken Sie dazu auf die entsprechende Zeile in der Übersicht und dann im Reiter Stammdaten auf (siehe Pfeil in unterer Abbildung).
Geben Sie in der anschließend sichtbaren Suchmaske den zweiten Patienten ein, um diesen anschließend für die Patientenzusammenführung auszuwählen:
Nach der Auswahl des zweiten Patienten gelangt man in die Gegenüberstellung der Werte beider Patienten und kann entsprechend die linken oder rechten Werte unter Nutzung der Switchbuttons übernehmen. Identische Werte bei den Patientenduplikaten können nicht ausgewählt werden.
Zur Bestätigung der Zusammenführung muss noch eine Abfrage korrekt beantwortet werden:
Nach erfolgreicher Zusammenführung ist nur noch ein Patient in der Patientenliste aufgeführt:
Patienten mit einem anderen Standort teilen
Ein Patient kann einem weiteren Standort Ihrer Organisation übergeben werden, wenn in der Standortverwaltung mindestens zwei Standorte vorhanden sind (siehe Mitarbeiter- und Standortverwaltung | Standortverwaltung). Dies kann bspw. beim Übergang von der stationären in die ambulante Versorgung sinnvoll sein.
Klicken Sie dazu im Reiter Stammdaten der Patientendetailansicht auf den Button (Pfeil in der Abbildung unten).
Auswahl des Standortes, mit dem die Patientendaten geteilt werden sollen: