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Patientenschema anlegen

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Ein neues Patientenschema wird im Patienten unterhalb der Patientenschemen angelegt (siehe Pfeil im Bild oben bzw. https://litixsoft.atlassian.net/wiki/spaces/TumorPrax/pages/1925808162/Patienten+verwalten#Patientenschemen).

Dabei kann ein neues Schema mit Klick auf (blauer Stern) ohne Voreinstellungen (von Anfang an) erstellt oder eine Vorlage von Master-/Praxisschemen ausgewählt werden.

Wurden bei einem Patienten Diagnosen hinterlegt, so kann deren ICD-10 als Filter mit dem entsprechenden Switchbutton verwendet werden.

Nutzen Sie auch die Suchfunktion, um Name oder Alternativname des Schemas direkt zu suchen.

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Patientenschema-Detailansicht

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In der Detailansicht sind folgende Abschnitte enthalten:

  • Allgemeine Informationen mit Verlinkung zum Patienten, aktuelle Vitaldaten, Schemaname, Hauptdiagnose

  • Zyklusinformationen mit Startdatum, Zykluslänge, Startzyklus

  • Substanzen

  • Orale Substanzen

  • Begleitmedikation

  • Prä- und Postmedikation

Nach Bestätigung der Vitaldaten kann das Patientenschema angelegt (gespeichert) werden.

HINWEIS: Der Name des Patientenschemas ist ein schreibgeschütztes Pflichtfeld und wird aus den Namen und Dosisangaben der Substanzen/oralen Substanzen generiert.

TIPP: Wenn sich aus den Applikationstagen ein Konflikt mit gesetzlichen Feiertagen oder Ihren betrieblichen Urlaubstagen ergibt, werden Sie darauf aufmerksam gemacht und können ein anderes Datum auswählen.

 Datenfelder

Allgemein

  • Name des Patientenschemas (Pflichtfeld, wird generiert und kann nicht geändert werden)

  • Alternativname des Patientenschemas

  • Indikation

  • Patient (Name, Vorname des Patienten), Verlinkung zu Übersicht der Patientenschemen

  • Lieferhinweise (Freitextfeld)

  • Hauptdiagnose (Auswahl aus hinterlegten Diagnosen des Patienten)

  • Therapieziel (“kurativ”, “palliativ” oder “supportiv”), ggf. für spätere Meldung an Landeskrebsregister sinnvoll zu dokumentieren

  • Therapieart (“adjuvant”, “neoadjuvant” oder “konsolidierend”), ggf. für spätere Meldung an Landeskrebsregister sinnvoll zu dokumentieren

  • Therapielinie (“first line”, “second line”, “third line” oder “fourth line”), ggf. für spätere Meldung an Landeskrebsregister sinnvoll zu dokumentieren

  • Übersicht mit aktuellen Vitaldaten:

    • Datum der Vitaldaten

    • Gewicht

    • Größe

    • Körperoberfläche

    • Kreatinin-Clearance

Zyklen

  • Startdatum und -uhrzeit

  • Zykluslänge in [Tagen] (Pflichtfeld)

  • Nummer des Startzyklus

Substanzen, Tabelle:

  • Tag

  • Wirkstoff

  • Dosierung (relativ)

  • Initialdosierung (falls abweichend)

  • Trägerlösung

  • Gesamtvolumen in [ml]

  • Applikationsart

  • Applikationsweg

Orale Substanzen, Tabelle:

  • Tag

  • Wirkstoff

  • Dosierung (absolut oder relativ, je nach vorheriger Auswahl)

  • Einnahme (früh, mittags, abends, nachts)

Begleitmedikation, Tabelle:

  • Tag

  • Wirkstoff

  • Dosierung (absolut)

  • Applikationsweg

  • Zeitlicher Ablauf (im Infusionsprotokoll)

Prä- und Postmedikation, Tabelle:

  • Tag

  • Wirkstoff

  • Dosierung (absolut)

  • Applikationsweg

  • Zeitlicher Ablauf (z. B. “0-0-1-0”)

Popups

Substanzen

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TIPP: Die Tage können Komma separiert oder mit '-' als Bereich eingetragen werden.

Für eine Mischinfusion können weitere Wirkstoffe hinzugefügt werden. Diese sollten mit der Trägerlösung des ersten Wirkstoffes kompatibel sein, ansonsten wird eine Warnung angezeigt und die Daten können nicht übernommen werden.

Orale Substanzen

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Die Tage können Komma separiert oder mit '-' als Bereich eingetragen werden.

Begleitmedikation

Bildschirmfoto 2024-02-05 um 16.13.59.png

Die Tage können Komma separiert oder mit '-' als Bereich eingetragen werden.

Prä- und Postmedikation

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Die Tage können Komma separiert oder mit '-' als Bereich eingetragen werden.

Erste Therapien erstellen

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Nachdem das Patientenschema gespeichert wurde, können die Therapien erstellt werden. Dazu wird nur noch das Startdatum benötigt.

Für jeden Tag jeder Zeile pro Zyklus wird ein Therapiedatensatz erstellt. Dadurch kann es vorkommen, dass mit einem Schlag dutzende Datensätze erstellt werden. Alle erstellten Therapien bekommen den Status Geplant.

HINWEIS: Nachdem die ersten Therapien erstellt wurden, können in der Detailansicht die Zyklusinformationen und Substanzen nicht mehr geändert werden.

Infusionsprotokollvorlage bearbeiten

Die Infusionsprotokollvorlage ist aus den Abschnitten Substanzen, Prä- und Postmedikation und Informationen zusammengesetzt.

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Auflistung der Verabreichungen nach zeitlichen Ablauf. Wirkstoffe und Medikationen werden aus dem Patientenschemadetails übernommen. Zusätzlich können Lösungen und Freitexte hinzugefügt werden. Die Reihenfolge kann mittels Drag und Drop über die erste Spalte geändert werden

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Auflistung der Prä- und Postmedikationen und Informationen. Die Reihenfolge der Informationen kann rechts über die Buttons geändert werden.

Patientenschema Therapieplanung

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Übersicht der Therapien gruppiert nach Zyklus und sortiert nach Datum. Hier können Zyklen hinzugefügt, Unterbrechungen eingefügt oder das Patientenschema beendet werden. Ebenfalls können einzelne Therapien gelöscht und im Nachhinein wieder hergestellt werden.

Zyklus hinzufügen

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Hier können bis zu 20 Zyklen hinzugefügt werden. Die Dosis und der Hersteller können angepasst werden. Ebenfalls können bei mehreren Zeilen einzelne Therapien bei der Erstellung ignoriert werden.

Hinweis: Das errechnete Startdatum kann in die Vergangenheit oder in die Zukunft gelegt werden. Dadurch wird eine Unterbrechung mit positiven oder negativen Tagen erstellt.

Unterbrechungen

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Unterbrechungen können im gesamten Zeitraum des Patientenschemas hinzugefügt werden. Dadurch verschieben sich die nachfolgenden Therapien um die angegeben Tage.

Hinweis: Unterbrechungen in die Vergangenheit können maximal bis zum letzten Therapiedatensatz des vorherigen Zykluses gesetzt werden.

Therapien löschen / wiederherstellen

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Therapien können gelöscht werden, solange diese noch nicht bestellt sind. Fehlende Therapien können wiederhergestellt werden, wenn das Symbol angezeigt wird (siehe Pfeil).

Patientenschema beenden

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Das Patientenschema kann mit einem Grund beendet werden. Alle nicht abgeschlossene Therapien werden auf 'abgebrochen' gesetzt.

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